干燥综合征情绪烦躁上火,会进一步加重体内燥邪吗?

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宁夏女性,56 岁,原发性干燥综合征,病程 7 年,合并口腔黏膜萎缩、舌面干裂痛,患者全天持续性口干眼干,口腔黏膜变薄萎缩,舌面有多条深达 2‑3mm 的纵向裂纹,吃咸味、辣味食物,裂纹即刻刺痛灼烧,喝温水也会产生不适感;双侧口角反复糜烂,每月破溃 2‑3 次;双眼异物感强烈,每天需要滴人工泪液 6‑8 次,看手机 30 分钟就畏光流泪。外用漱口水、溃疡药膏只能维持 1‑2 小时缓解,停药立刻复原,口腔萎缩没有任何好转。

中医辨证:心脾阴液耗伤,虚火灼络,口腔黏膜失于濡养。采用甘霖润燥疗法,养心脾阴液,生津护络,清解虚火,改善口腔黏膜和舌体濡养状态。

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第 1 个月:舌面裂纹灼烧刺痛下降 60%,进食辣椒、咸菜仅轻微不适;口角原有糜烂 7 天内完全收口,当月没有新增破溃;人工泪液减少至每日 4‑5 次;夜间口干醒来次数由每晚 3‑4 次降到 1‑2 次。

第 2 个月:舌面较浅裂纹完全长平,深裂纹深度减少一半;口腔黏膜厚度有所恢复,不再薄脆易疼;喝水频次从每 15 分钟一次延长至 40 分钟一次;双眼畏光明显减轻,连续看手机可以坚持 1 小时。

第 3 个月:舌面深裂纹继续变浅,刺激性食物基本不再诱发疼痛;口角连续 30 天没有复发糜烂;人工泪液每日仅需 1‑2 次;说话半小时口舌不会发干发疼。

第 4 个月巩固:口腔黏膜萎缩得到控制,舌体痛感完全消失;换季、熬夜情况下,口角不再糜烂;口眼干燥整体稳定,不需要时刻随身携带水杯。


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